A betegség, amelyben a vénák megnagyobbodnak, kitágulnak és elveszítik rugalmasságát, visszérnek nevezik. A betegség eredménye nemcsak észrevehető kozmetikai hiba, hanem fekélyek kialakulása is, amelyet súlyos fájdalom kísér. Az alsó végtagok visszérének lézeres kezelése az egyik legmodernebb és fájdalommentes módszer a betegség megszüntetésére.
Eljárási átirat
A visszér lézeres kezelését ultrahangos duplex szkennerrel végzik. Ebben az esetben bekövetkezik a lézerenergia abszorpciója az eritrociták hemoglobinján keresztül.
Ennek eredményeként néhány másodpercen belül hőenergiává alakulnak át, amelynek értéke eléri a 100 fokot. A vérplazma és elemei forrnak. Ez a folyamat összehasonlítható a véna falainak egyfajta termikus égésével, amely provokálja a vérrög képződését.
Rövid idő elteltével az erek feloldódnak, és szinte láthatatlanná válnak. Ha a betegség előrehaladott formában van, szükségessé válik a művelet megismétlése. Ez legkorábban 30 - 40 nap múlva végezhető el.
A módszer népszerűsége a benne rejlő előnyöknek köszönhető. A legjelentősebbek a következők:
- A műtét járóbeteg alapon történik. A beteg csak néhány órát tölt a klinikán.
- Az eljárás nem igényel általános érzéstelenítést. Elég csak azt a helyet érzésteleníteni, ahol a lézeres katétert behelyezik a vénába. Ennek köszönhetően a rehabilitációs időszak lényegesen rövidebb.
- A műtét után nincs szükség gyógyszeres terápiára.
- A szakemberek a színdoppler segítségével végzett ultrahangos monitorozással figyelik a művelet előrehaladását. Ez garantálja a folyamat pontosságát.
- A műtét után nincsenek posztoperatív öltések, szúrások vagy egyéb kozmetikai hibák a beteg bőrfelületén.
- A posztoperatív időszak nem igényel ágynyugalmat.
- A műveletet egyetlen, endovaszkuláris beavatkozásra szánt eszközzel hajtják végre. Ennek köszönhetően a szervezetben a fertőzések kockázata minimálisra csökken.
Ezen és egyéb előnyök megléte megerősíti a visszér lézerrel történő eltávolításának eredményességét és hatékonyságát.
A lézeres műtét indikációi
A visszér lézeres kezelése azoknak a betegeknek javallt, akiknél a nagy és a kis saphena vénák megnagyobbodását diagnosztizálják. Ebben az esetben a vénás nyílás kiterjedésének mérete nem haladja meg az 1 cm-t, és az edények egyenletesen helyezkednek el, számos kanyar képződése nélkül.
A lézer használata csak akkor lesz hatékony, ha a betegség a fejlődés korai szakaszában van.
Kinek tilos ez a módszer
A lábvénák lézeres eltávolítása nem ajánlott, ha a betegség a fejlődés második, harmadik vagy negyedik szakaszában van. Ennek oka az, hogy lehetséges, hogy a véna ismét megnagyobbodik.
Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a lézer a vénának egy kis területére hat, ami lehetővé teszi a környező szövetek károsodásának elkerülését. Ha egy személynek nagy vénás elváltozása van, akkor a lézeres terápia alkalmazása nem fogja elérni a kívánt eredményt.
Ha a lézer használatának ellenjavallatairól beszélünk, nagyjából 2 csoportra oszthatók:
- Abszolút.Ez magában foglalja azokat az eseteket, amikor a lézer használata szigorúan tilos:
- a betegnek lehetősége van thrombophlebitis kialakulására;
- krónikus vérbetegségek figyelhetők meg; A
- vénafalaknak súlyos elváltozásai vannak.
Ezekben az esetekben a lézer használata hatalmas vérrögöket válthat ki.
- Rokon.Ez a csoport olyan ellenjavallatokat tartalmaz, amelyek egy lézerrel történő műveletet egy ideig elhalasztanak:
- sebek vagy fekélyek jelenléte a beteg bőrén. Először meg kell gyógyítani őket. Ellenkező esetben nincs kizárva a szövődmények lehetősége a posztoperatív időszakban;
- terhesség és szoptatás ideje. Ebben az időben a női test meggyengült, és az alsó végtagokra is nagy a terhelés;
- túlsúlyos.
Ha a betegnek ellenjavallatai vannak az első csoportból, a szakértők azt javasolják, hogy alkalmazzon egy másik módszert a visszér kezelésére. Ha relatív ellenjavallatok vannak, akkor a lézerterápia alkalmazása előtt meg kell szabadulni tőlük.
Előkészítés
A lézeres vénás kezelés egyik előnye, hogy a betegnek nem kell hosszú előkészítő periódust átélnie.
A művelet előtti előkészítés egy szabványos vizsgálat elvégzéséből áll, amely a következő manipulációkat tartalmazza:
- vér- és vizeletelemzés, amelyben meghatározzuk a cukorszint jelenlétét, meghatározzuk a vér koagulálhatóságának mértékét, elvégezzük a vér biokémiáját, meghatározzuk az Rh faktort és a vércsoportot;
- HIV-tesztelés és szexuális úton terjedő betegségek jelenléte;
- fluorográfia;
- ultrahang segítségével a szakemberek pontosan meghatározzák a tágulás helyét a láb vénáin;
- ha a beteg nagyon izgatott, nyugtatókat adnak.
Ezen manipulációk befejezése után folytathatja magát a műveletet.
Melyik módszert válasszuk
A visszér kezelésében az endovazális lézeres koaguláció mellett számos hatékony módszer alkalmazható. A legnépszerűbbek a következők:
- Kompressziós terápia.A módszer lényege a vénák külső kompressziójának alkalmazása, ami méretük csökkenéséhez vezet. A műtét után lehetséges, hogy a véna megnő. A betegek többségében kompressziós terápiára van szükség egész életük során. A láb vénáinak lézeres műtéte kiküszöböli ezt az igényt.
- Phlebectomia.Ebben az esetben a vénát műtéti úton leválasztják az általános vénarendszerről. Ebben az esetben a megbetegedett vénát teljesen eltávolítják, ami minimalizálja a betegség kiújulását. Ennek a módszernek a hátránya az általános érzéstelenítés kötelező alkalmazása, amely a rehabilitációs időszak 3-4 hétig tartó megnövekedéséhez vezet.
- Szkleroterápia.Ez egy invazív kezelés, amely speciális habot használ. A beteget szklerozánssal injektálják, ami az edény összetapadását okozza. Nem kizárt az olyan posztoperatív következmények kialakulásának lehetősége, mint a szövetek hegesedése, a bőrfelület nekrózisa, allergiák, migrén és mások.
- A vénák rádiófrekvenciás megsemmisítése.Rádióhullámok használatával vezetik. A katétert behelyezik a vénába. A rádióhullámok felhalmozódnak, és felhalmozódnak a vénák falain. Ez a módszer ellenjavallt pacemakerrel vagy defibrillátorral rendelkező betegeknél.
A fenti módszerek közül a visszér EVLO a legkíméletesebb és leghatékonyabb. A visszér kezelésének módszerének megválasztásáról a végső döntést csak alapos általános vizsgálat és szakorvos-phlebologist ajánlása után lehet meghozni.
A művelet végrehajtása
A visszér lézerrel történő eltávolítása olyan manipuláció, amely legfeljebb 30 percet vesz igénybe. Több szakaszban hajtják végre:
- A beteg vénáinak korábban elkészített térképével összhangban a szakember helyi érzéstelenítést végez, ahol a szúrásokat elvégzik;
- egy lézerrel felszerelt katétert helyezünk az érüregbe;
- A katéter fokozatosan halad az ágyék területére, majd visszahúzódik. Ebben az esetben energia bocsátódik ki, ami a véna lezárásához vezet.
Annak érdekében, hogy ne sérüljön a szem nyálkahártyája, a betegnek először védőszemüveget kell viselnie.
Meddig
A lábakon lévő erek lézeres koagulálásának egyik előnye, hogy maga a művelet 30 percet nem igényel.
Ezen idő elteltével a beteg egyedül elhagyhatja a klinikát. A módszer rövid időtartama az általános érzéstelenítés hiányának, valamint a páciens lábának bőrfelületének műtéti bemetszéseinek köszönhető.
Műtét utáni helyreállítás
A visszér lézeres terápiája rövid posztoperatív periódust foglal magában. A helyes átadás érdekében a szakértők azt javasolják, hogy a beteg tartsa be az alábbi szabályokat:
- kompressziós ruhadarabok viselése;
- kerülje a nagy terhelést a lábakon;
- séta a természetben, amennyire csak lehetséges;
- végezzen ultrahang vizsgálatot a műtét után 10-14 nappal. Ez képet ad a szakembernek az emberi vénák állapotáról a beavatkozás helyén.
2-3 hónapon belül a beteg teljesen felépült és készen áll a szokásos életvitelre.
Eredmények és lehetséges következmények
Ha időben elvégzik a vénás lézeres műtétet, a betegség újbóli visszatérésének valószínűsége nagyon alacsony. A beteg néhány hónap után visszatér normális és megszokott életmódjához.
A lábakon lévő varikózis eltávolítására irányuló műtét utáni negatív következmények nagyon ritkák. Általános szabály, hogy ez a bőr enyhe pigmentációja lehet a szúrás helyén. Gyógyszeres kezeléssel megszüntethető.
A lézeres kezelés átlagos költsége
Nyugodtan kijelenthetjük, hogy a lábak varikózisának lézeres kezelésének költsége a módszer egyetlen hátránya. Ez olyan tényezőktől függ, mint a betegség kialakulásának mértéke, a műtéthez használt felszerelés, a beteg egyéni jellemzői és egyéb tényezők.
A magas költségek ellenére ezt a módszert az egész világon a leghatékonyabbnak ismerik el.